“宅配プランニング”“Q-Box”お申し込みはこのフォームからお願いいたします。 ※のマークは入力必須のフィールドです。入力必須（※）以外は分かる範囲で結構です。 お申し込みプラン※ 宅配プランニング希望 Q-Box希望 申込年月日※ 平成 年選択 18年 19年 20年 21年 22年 23年 24年 25年 26年 27年 28年 29年 30年 31年 32年 33年 34年 35年 36年 37年 38年 39年 40年 41年 42年 43年 44年 45年 46年 47年 48年 49年 50年 51年 52年 53年 54年 55年 56年 57年 58年 59年 60年 61年 62年 63年 64年 月選択 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月 日選択 1日 2日 3日 4日 5日 6日 7日 8日 9日 10日 11日 12日 13日 14日 15日 16日 17日 18日 19日 20日 21日 22日 23日 24日 25日 26日 27日 28日 29日 30日 31日 お客様ご住所※ 郵便番号 都道府県 お選び下さい 北海道 青森県 岩手県 宮城県 秋田県 山形県 福島県 茨城県 栃木県 群馬県 埼玉県 千葉県 東京都 神奈川県 山梨県 静岡県 長野県 新潟県 富山県 石川県 福井県 岐阜県 愛知県 三重県 滋賀県 京都府 大阪府 兵庫県 奈良県 和歌山県 鳥取県 島根県 岡山県 広島県 山口県 徳島県 香川県 愛媛県 高知県 福岡県 佐賀県 長崎県 熊本県 大分県 宮崎県 鹿児島県 沖縄県 区・市町村番地 お名前※ メールアドレス※ 電話番号※ 建築場所※ 都市計画区域 お選び下さい 市街化区域 市街化区域外 市街化調整区域 用途地域 お選び下さい 第一種低層住居専用地域 第二種低層住居専用地域 第一種中高層住居専用地域 第二種中高層住居専用地域 第一種住居地域 第二種住居地域 準住居地域 近隣商業地域 商業地域 準工業地域 工業地域 工業専用地域 防火指定 お選び下さい 防火地域 準防火地域 指定なし 建蔽率 お選び下さい 30％ 40％ 50％ 60％ 70％ 80％ 容積率 お選び下さい 50％ 60％ 80％ 100％ 150％ 200％ 300％ 400％ 500％ 道路種別・東 お選び下さい 市町村で管理している4ｍ以上の道路 宅地開発で作られた道路 位置指定を取得した道路 巾員を4ｍにすれば建築可能な道路 巾員が4ｍ以上で建築可能か判断出来ない道路 巾員が4ｍ以下で建築可能か判断出来ない道路 その他 道路種別・西 お選び下さい 市町村で管理している4ｍ以上の道路 宅地開発で作られた道路 位置指定を取得した道路 巾員を4ｍにすれば建築可能な道路 巾員が4ｍ以上で建築可能か判断出来ない道路 巾員が4ｍ以下で建築可能か判断出来ない道路 その他 道路種別・南 お選び下さい 市町村で管理している4ｍ以上の道路 宅地開発で作られた道路 位置指定を取得した道路 巾員を4ｍにすれば建築可能な道路 巾員が4ｍ以上で建築可能か判断出来ない道路 巾員が4ｍ以下で建築可能か判断出来ない道路 その他 道路種別・北 お選び下さい 市町村で管理している4ｍ以上の道路 宅地開発で作られた道路 位置指定を取得した道路 巾員を4ｍにすれば建築可能な道路 巾員が4ｍ以上で建築可能か判断出来ない道路 巾員が4ｍ以下で建築可能か判断出来ない道路 その他 道路巾員（東西南北） 前面道路斜線制限 絶対高さ 高度地区指定 お選び下さい 第一種高度地区 その他 日影規制（5〜10ｍの範囲） お選び下さい 3時間 4時間 5時間 規制なし 日影規制（10ｍを超える部分） お選び下さい 2時間 2.5時間 3時間 規制なし その他 お選び下さい 埋蔵文化財包蔵地 風致地区内 宅地造成等規制法 土地区画整理地区 建築計画 その他 ご希望の建物の大きさ（何平方メートル、何坪又はタテとヨコの長さの限度を指定してください。※ 必用な階数※ 地上1階 地上2階 地上3階以上 地下有り その他（メモ欄に記入） 必用な部屋の種類※ Ｋ（独立型キッチン） ＤＫ（ダイニングキッチン） ＬＤＫ（リビングダイニングキッチン） 1階和室 1階洋室 2階和室 2階洋室1部屋 2階洋室2部屋 2階洋室3部屋 2階洋室4部屋以上 バス・トイレ・洗面所 納戸 子屋裏 その他希望有り（メモ欄に記入） 《メモ》 特に希望したいこと、お聞きになりたいこと等ご自由にお書き下さい。